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近日，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)新技術(shù)，成功完成首例DSA引導(dǎo)下膽道腫瘤放射性粒子植入術(shù)。該技術(shù)的成功開展開創(chuàng)了南昌大學(xué)二附院肝膽胰外科在膽道腫瘤介入治療領(lǐng)域的新篇章。

患者為67歲女性，因皮膚鞏膜黃染3周余就診于南昌大學(xué)二附院紅角洲院區(qū)，外院臨床診斷為膽囊癌肝轉(zhuǎn)移。入院后，經(jīng)詳細(xì)了解及評(píng)估患者病情，修正患者臨床診斷為：1.膽囊癌并肝轉(zhuǎn)移、肝外膽管侵犯、肝門部及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（StageIIIB，cT3N1M0,AJCC 第8版）；2.梗阻性黃疸；3.低蛋白血癥。

經(jīng)過周密討論，并與家屬溝通后，專家團(tuán)隊(duì)決定先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流術(shù)（PTCD）再行膽道支架植入術(shù)，最后行粒子植入術(shù)，依次分步解決患者梗阻性黃疸問題，力求做到不僅能提高患者生活質(zhì)量還能延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。診治過程中，副主任醫(yī)師余新創(chuàng)新性提出可通過PTCD通道獲取受侵犯膽管腫瘤組織，并通過病理證實(shí)為膽管-中分化腺癌。這一創(chuàng)新性舉措不僅解決了膽管腫瘤獲取病理困難的難點(diǎn)，還為后續(xù)綜合治療提供了直接證據(jù)。

經(jīng)過該院相關(guān)學(xué)科醫(yī)師的通力合作，成功為患者實(shí)施了個(gè)膽道內(nèi)放射性粒子條植入術(shù)。植入過程歷時(shí)約1小時(shí)，過程順利，照射靶區(qū)幾乎完全覆蓋腫瘤區(qū)域?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，出院時(shí)已將PTCD管夾閉，總膽紅素水平已降至正常水平，且患者生活可自理。

原文鏈接：http://jx.people.com.cn/n2/2020/1011/c186330-34341848.html

編    輯：農(nóng)舒婷

責(zé)任編輯：明海偉